اختبار نسبة الجلوكوز في دمك

اختبار نسبة الجلوكوز في الدم، والمعروف أيضًا باسم المراقبة الذاتية للجلوكوزفي الدم (SMBG)، وهو وسيلة لفحص مقدار الجلوكوز (السكر) في الدم باستخدام جهاز قياس نسبة السكر-- في أي مكان وفي أي وقت.

هنا، ستتعلم بعض الأساسيات عن:

  • أهداف نسبة السكر في الدم للبالغين
  • كيفية اختبار دمك من قبل طبيبك
  • أهمية الاختبار الذاتي
  • وقت الاختبار وماذا تبحث عنه
  • كيفية مشاركة النتائج مع طبيبك

أهداف الجلوكوز في الدم للبالغات غير الحوامل2

قبل تناول الوجبة: 80-120 ملغ/ديسيلتر(4.4 -7.2 مليمول/لتر)
بعد تناول الوجبة: أقل من 180 ملغ/ديسيلتر (10.0 مليمول/لتر)

كيفية اختبار دمك من قبل طبيبك -- اختبار A1C

يستخدم طبيبك ما يعرف باسم اختبار A1C (الهيموجلوبينِ الجليكوزيلاتي) لمعرفة متوسط نسبة الجلوكوز في دمك خلال الفترة الممتدة من الشهرين الماضيين إلى الثلاثة أشهر الماضية.
يُستخدم هذا الاختبار في كل من النوع الأول والثاني لمرض السكري، فهو يعطي لك ولطبيبك مؤشرًا على مدى استجابتك لنظام العلاج، وإذا كانت هناك أية تعديلات ضرورية. يكمن الهدف في الحفاظ على مستواك أقل من سبعة في المائة (7٪).2 يشار إلى اختبار A1C أحيانًا باسم هيموجلوبين A1C، أو نسبة HbA1c أو اختبار جليكوهيموجلوبين.

العلاقة بين A1C ومتوسط مستويات السكر في الدم.3

A1C and average blood sugar levels

أهمية الاختبار الذاتي

لن تعرض نتيجة اختبار A1C الآثار اليومية من خيارات الغذاء ونشاطك. يُعد جهاز قياس السكر في الدم أفضل وسيلة لمراقبة وتتبع الآثار المباشرة لخيارات الغذاء والنشاط على مستويات الجلوكوز في دمك. هذا يسمح لك باتخاذ إجراءات فورية لخفض مستويات الجلوكوز لديك داخل النطاق المطلوب إذا لزم الأمر. كما سيعتمد طبيبك على جهاز قياس السكر في الدم مما ينتج عنه تقييم نظام العلاج وضبطه.

وقت الاختيار وما تبحث عنه – دليل عملي

استخدم هذا المخطط البسيط لتذكيرك بميعاد الاختبار وما تلاحظه لمساعدتك على إدارة مستوى الجلوكوز في دمك على أساس يومي.

عندما لاختبار عن ماذا تبحث
أول شيء في الصباح، قبل تناول الطعام كيف يقوم جسمك/الدواء بتنظيم نسبة الجلوكوز في دمك بين عشية وضحاها؟
قبل كل وجبة كيف يؤثر اختيارك للطعام والأجزاء على مستوى الجلوكوز في دمك؟
كيف يعمل الدواء لإدارة الجلوكوز في دمك عند تناول الطعام؟
كيف يمكنك ضبط خيارات الطعام والأجزاء من التقدم للأمام؟
بعد ساعتين من الوجبات هل عاد مستوى الجلوكوز في دمك إلى المستوى المستهدف بعد تناول الوجبة؟
قبل ممارسة النشاط البدني هل تحتاج إلى تناول وجبة خفيفة قبل الشروع في أي نشاط؟
أثناء ممارسة النشاط البدني وبعده كيف تؤثر ممارسة النشاط البدني على نسبة الجلوكوز في دمك؟
هل كان نشاطك له أي تأثير مؤخر عن نسبة الجلوكوز في دمك؟
عندما تمرض أو تشعر بالتوتر هل مرضك أو مستوى إجهادك يؤثر على مستوى الجلوكوز في دمك؟
قبل الذهاب إلى السرير هل تحتاج إلى تناول وجبة خفيفة قبل النوم؟
كما هو مقترح من قبل إخصائي الرعاية الصحية الخاص بك كيف يعمل الدواء بشكل جيد؟
قبل القيادة هل نسبة السكر في دمك ضمن النسب المستهدفة الآمنة للقيادة؟

متى يتعين عليك اختبار نسبة الجلوكوز بدمك بوتيرة أعلى:

  • عندما تشعر بأي عرض من أعراض نقص سكر الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) أو ارتفاع سكر الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم) ويتم الإشارة إلى العلامات والأعراض أدناه
  • عندما يكون لديك دواء جديد موصوف
  • عندما يتم تعديل جرعة الدواء الخاصة بك
  • إذا قمت بإضافة مجموعة متنوعة جديدة من الطعام في وجباتك

انخفاض نسبة السكر في الدم – نقص سكر الدم
نقص سكر الدم يعني "انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم". ويطلق عليه أحيانًا بادئة "hypo" "نقص سكر الدم"، ويمكن أن يحدث في أي وقت خلال النهار أو الليل. أنت تعاني من نقص سكر الدم عندما لا يمتلك جسمك السكر الكافي لاستخدامه كطاقة، أو عندما يكون مستوى الجلوكوز في دمك هو 70 ملغ/ديسيلتر (3.9 مليمول/لتر) أو أقل.
تشمل علامات وأعراض انخفاض السكر في الدم ما يلي:

  • الجوع المفاجئ والشديد
  • الصداع
  • زغللة العين
  • االرعشة
  • الضعف/التعب
  • العرق البارد
  • ضربات القلب السريعة
  • القلق/العصبية
  • التهيج

ماذا تفعل إذا كان لديك انخفاض نسبة السكر في الدم:

  • افحص نسبة السكر في دمك للتأكد من أن نسبة الجلوكوز في دمك عند مستوى 70 ملغ/ديسيلتر أو أقل.
  • تطبيق قاعدة 15/15:
    - خذ 15 جرامًا من الكربوهيدرات سريعة المفعول، على سبيل المثال: كوب من عصير الفاكهة أو 3-4 ملاعق صغيرة (ملعقة كبيرة) من السكر في الماء أو 5-6 قطع من الحلوى الصلبة.
    -- أو يمكنك أخذ جل الجلوكوز أو أقراص الجلوكوز (انظر الملصق للتأكد من أن الكمية تبلغ 15 جرامًا)
    - انتظر 15 دقيقة وتحقق من نسبة السكر في دمك مرة أخرى.
    - إذا كان مستوى الجلوكوز في دمك لا يزال منخفضًا،
    -- استمر في أخذ 15 جرامًا من الجلوكوز بشكل متناوب مع انتظار 15 دقيقة لاختبار نسبة الجلوكوز في دمك حتى تصل إلى الهدف المقبول.
  • تأكد من تناول الوجبة التالية لمنع رد فعل آخر لانخفاض سكر الدم.
  • إذا استمرت الأعراض، قم باستدعاء الطبيب.

ارتفاع الجلوكوز في الدم: فرط سكر الدم
يمكن أن يحدث ارتفاع الجلوكوز في الدم عندما يكون طعامك ونشاطك ودوائك غير متوازن: تناول الطعام بإفراط شديد وعدم ممارسة النشاط الكافي وعدم أخذ الدواء الكافي. ويمكن أن يحدث أيضًا عندما تكون مريضًا أو تحت ضغط. إذا كان لديك مستويات مرتفعة للجلوكوز في الدم، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالمرض. يمكن أن تسبب العدوى ارتفاع مستوى الجلوكوز في دمك حتى أكثر من ذلك.

علامات فرط سكر الدم
يُعد فرط سكر الدم أو ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم مؤشرًا رئيسيًا لمرض السكري، وبالتالي، أعراضه هي نفس أعراض مرض السكري. تشمل هذه الأعراض:

  • التبول المتكرر
  • العطش و/أو الجوع المفرط
  • جفاف الفم
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • زغللة العين
  • نقص الطاقة والتعب الشديد

ماذا ستفعل إذا كان لديك ارتفاع نسبة السكر في الدم:

  • اتصل بالطبيب لمعرفة ما إذا كانت هناك حاجة إلى إحداث تغيير في الأدوية.
  • افحص نسبة الجلوكوز في دمك بانتظام.
  • اشرب المزيد من الماء للمساعدة على التخلص من السكر الزائد من دمك عن طريق البول.
  • قم بممارسة التمارين الرياضية المعتدلة إذا كانت نسبة الجلوكوز في دمك أقل من 300 ملغ/ديسيلتر (16.7 مليمول/لتر).
  • امتنع عن ممارسة التمارين الرياضية إذا كانت نسبة الجلوكوز في دمك أكثر من 300 ملغ/ديسيلتر (16.7 مليمول/لتر) وتم العثور على الكيتونات في البول.
  • قلل من تناول الحصص الغذائية في الوجبات التالية.

قم بتسجيل نتائج الجلوكوز في الدم الخاصة بك:

  • احرص على وجود دفتر السجلات في متناول يدك بحيث يمكنك تسجيل قراءات نسبة الجلوكوز في الدم يدويًا.
  • يمكنك العثور على دفتر السجلات في عيادة الطبيب ومراكز الرعاية الصحية، وحتى على الإنترنت. يمكنك تحميل واحد من هنا. [TBL: image logbook.jpg]
  • قم بتحديث دفتر سجلاتك دومًا وخذه معك في زيارات طبيبك حتى يكون لديه وفريق الرعاية الصحية الخاص بك فهمًا أوضح للصورة العامة المتعلقة بنسبة الجلوكوز في دمك، مما سيساعدهم في وصف خطة العلاج المناسبة لك.

 

 

 

 

2. American Diabetes Association. (ADA) Glycemic Targets Sec. - In Standards of Medical Care in Diabetes - 2016. Diabetes Care 2016; 39 (Suppl. 1): S43.
3. A1c/eAG – ADA Diabetes Advisor series www.diabetes.org – accessed April 4, 2016.



5
بناء على تصويت 2 .